Плями кави з молоком ознака яких захворювань. Плями типу кави з молоком у дитини. Причини виникнення у дорослих

Кавові плями на шкірі зустрічаються у 30% населення. Деякі люди ставляться до них спокійно, інші намагаються усунути недолік всілякими способами. Це переважно доброякісні утворення, які не вимагають терапії.

Плями кольору кави з молоком - гіперпігментовані плоскі освіти коричневого кольору різних відтінків (перевищення норми меланоцитів тягне за собою вироблення пігменту специфічного кольору). Батьки виявляють їх у дітей ще з народження. Місця локалізації можуть бути одиничними або множинними.

Пігментні плями збільшуються в розмірах у міру зростання людини. П'ята частина населення страждає на цю недугу в зв'язку з наявністю спадкових захворювань.

Особливості невусів «кава з молоком»:

• недуга зустрічається серед афроамериканців і європеоїдів частіше за інших;
• основна частина страждають недугою - немовлята і діти перших трьох років життя;
• родимі плями виявляються у третини дорослого населення;
• у здорових людей невуси локалізуються поодиноко (не більше трьох), якщо плями множинні (більше 3-5) - існує ризик прояву захворювань спадкового характеру (туберозного склерозу, нейрофіброматозу). Така клінічна картина виявляється всього у 0,5% населення;
• форма новоутворень - кругла або овальна, діаметр - від одного до двадцяти сантиметрів і більше;
• колір - рівномірний, коливається від світло-коричневої до темно-коричневого забарвлення;
• локалізація - будь-яка частина тіла;
• стать не важливий, хвороба зустрічається однаково у чоловіків і дівчат;
• невуси кольору «кави з вершками" не перероджуються в меланому;
• лікування даних новоутворень не здійснюють за винятком освітлення або видалення за допомогою лазера (з метою досягнення естетичної досконалості шкіри).

Причини виникнення у дорослих

Медицина ще недостатньо вивчила причини появи утворень кавового кольору (Nevus spilus). Кавове родима пляма у дорослого може з'явитися з урахуванням таких факторів:

1. Джерелом новоутворень може послужити мутація генів (у чоловіків і жінок).
2. Схильність до спадкових захворювань:

• нейрофіброматоз - недуга, при якому на тілі з'являються пігментні освіти кавового кольору. Вони можуть збільшуватися в розмірах, а над цятками можлива поява маленьких вузликів (нейрофібром);
• меланоз Дюбрея - передраковий стан шкіри. Характерні освіти тілесного кольору з чіткими краями і нерівномірним забарвленням. Виникають на ділянках найбільш схильних до впливу сонця. Хвороба вражає людей від 50 до 60 років;
• туберозний склероз - у 14,5% пацієнтів з цією хворобою зустрічаються невуси коричневого кольору. Їх кількість не перевищує п'ять, що відповідає середнім значенням;
• синдром Мак-К'юна-Олбрайта - спадкове захворювання, якому притаманні порушення пігментації з появою утворень. Освіти нагадують обриси географічних карт великої площі і розташовуються на спині, шиї, стегнах, в області попереку. Хвороба зустрічається рідко. Найчастіше виявляється у дівчаток з народження;
• синдром Рассела-Сільвера - хвороба, що вражає як дівчаток, так і хлопчиків, проявляється ще внутрішньоутробно. Зустрічається в однієї людини на 30000. Характерні кавові круглі плями діаметром від 10 мм до 30 см;
• лентіго - доброякісні пігментні плями, рідко трансформуються в злоякісні утворення;
• інші захворювання, при яких одним із симптомів є поява пігментації на кшталт «кава з молоком» (синдром Вестерхофа, синдром Блума).

Чим небезпечні кавові плями на шкірі

Самі по собі невуси безпечні. Але деякі з таких новоутворень після обстежень виявляються симптомом нейрофіброматозу. Ця патологія може проявлятися по-різному, навіть серед родичів.

Більшість пацієнтів звертаються з легкою формою недуги, яка проявляється у вигляді новоутворень на шкірі. Такі плями - вроджені. Згідно зі статистикою, якщо вони не проявилися до 10-річного віку, то вже не трансформуються. Люди із захворюваннями повинні безперервно спостерігати за утвореннями.

Появи хвороби можуть стосуватися всіх систем і органів:

У яких випадках необхідно лікування

Родимі плями, як правило, не вимагають терапії. При необхідності (неестетичний вигляд) їх можна прибрати шляхом хірургічного втручання. Якщо область пігментації буде хворіти, свербіти, заподіювати дискомфорт, це може бути ознакою системних захворювань. В такому випадку необхідно звернутися до фахівця. Фахівці рекомендують позбуватися від невусів за допомогою лазера або кріотерапії.

Лазерним променем січуть поверхневий шар шкіри разом з освітою. Методика ефективна тільки при видаленні неглибоких пігментних плям. Після процедури невуси набувають темний колір, лущаться і сходять. Крім кращого естетичного вигляду, можна досягти ефекту омолодження шкіри.

Тривалість лікування - 3-5 процедур, перерва між ними - 10 днів. Після цього два тижні не можна відвідувати солярій і перебувати під впливом прямих сонячних променів. Потрібно бути максимально обережним, щоб уникнути мікротравм шкіри. Перед виходом з дому наносити крем з УФ-захистом.

Протипоказання до процедури:

• вагітність;
• патології хронічного характеру в період загострення;
• ГРВІ.

Альтернатива лазеру - метод кріотерапії. Процедура безболісна, триває кілька хвилин. Після закінчення пацієнт відчуває тепло. Терапія усуває пігментацію, родимки, вирівнює колір шкіри і робить її еластичною.

Суть процедури - заморожування ділянки шкіри з пігментацією рідким азотом. Через два тижні після цього сходять пухирі і омертвілі тканини. Побічні ефекти відсутні, рідко можуть залишитися рубці на місці операції.

Найбільш популярним і малотравматичним способом позбавлення від невусів вважається хімічний пілінг. Основою такої процедури є хімічна кислота. Вона ефективно освітлює ділянки з коричневими цятками і покращує колір шкірного покриву. З цією метою використовують мигдалеву, саліцилову, гліколеву або молочну кислоту. Плями кавового кольору не піддаються дії косметичних кремів для відбілювання шкіри.

Часто вдаються до дермабразії. Метод передбачає зняття поверхневого шару шкіри і стимуляцію процесу її відновлення. Це - шліфовка шкіри механічним методом, вона здатна викликати короткочасне лущення і почервоніння. Після процедури на місці утворення з'являється кірка, під якою регенерується нова шкіра. Цей спосіб має багато протипоказань і довгий період реабілітації.

Хірургічне втручання застосовується в крайньому випадку, якщо невуси неможливо усунути вищепереліченими способами. Метод лікування потрібно вибирати з урахуванням особливостей новоутворень, з огляду на можливі протипоказання.

Правила догляду за кавовими плямами

При наявності на тілі невусів кольору «кави з молоком» потрібно дотримуватися правила:

1. Фахівці радять приділяти більше уваги особистій гігієні і забезпечувати належний догляд за шкірним покривом.
2. Для поліпшення стану шкіри обличчя приймати полівітамінні комплекси, які наповнять організм вітаміном С і Е.
3. У літній період часу важливо убезпечити тіло від впливу сонця, використовувати захисний крем від ультрафіолетового випромінювання.
4. З метою профілактики нових пігментних утворень допускається використання відбілюючих засобів для шкіри домашнього приготування або придбаних в аптеці.

Добрий день. Можливо це нейрофіброматоз першого типу. Нейрофіброматоз - це генетичне захворювання, що виявляється, головним чином, у вигляді характерних явищ на шкірі і з боку нервової сістеми.Болезнь проявляється в ранньому дитинстві. Існує два типи нейрофіброза, є двома абсолютно різними захворюваннями. В даному випадку мова йде про нейрофіброматозі першого типу, більш поширеному у дітей. Нейрофіброматоз першого типу виражається в різній формі у кожного хворого. У більшості хворих захворювання проходить у легкій формі і виражається тільки в шкірних явищах, при цьому у одного хворого проявляється тільки якась частина тих явищ, які характерні для даного захворювання. Багато явища є вродженими, тому якщо вони не проявилися при народженні, то і в подальшому вже не з'являться. Характерні явища на шкірі - це плями "кави з молоком" (café au lait), звані так через їх кольору. Ці плями з'являються при народженні або в перші роки життя і не викликають будь-яких порушень. Фактично вони є тільки діагностичними ознаками захворювання; немає зв'язку між числом плям і серйозністю захворювання. Тільки на шкірі можуть з'явитися доброякісні пухлини, звані "нейрофіброми", на ім'я яких отримала назву хвороба. Ці пухлини клітин оболонки нерва з'являються в певних випадках на всій поверхні тіла. Вони з'являються, як правило, після статевого дозрівання і можуть посилитися після або пологів. Тільки дуже рідко вони розвиваються в злоякісні утворення. Захворювання діагностується лікарським обстеженням по кваліфікаційним критеріям. Діагноз базується на наявності двох або більше наступних критеріїв: Наявність хоча б 6 плям "кави з молоком» на поверхні шкіри, діаметром понад 0,5 см у дітей і понад 1,5 см у дорослих. Наявність двох або більш доброякісних пухлин типу нейрофіброми. Поява ластовиння під пахвами або в паху. Доброякісна пухлина зорового нерва типу оптична гліома. Вроджені дефекти кісток, включаючи щиколотки або особа. Родич першого ступеня - батько, брат або син - страждають NF1. Лікування просувається в трьох областях: рання діагностика, тривалий медичний нагляд і лікування ускладнень, пов'язаних із захворюванням. Рання діагностика базується на наявності плям "кави з молоком». Ці плями з'являються вже при народженні або в ранні роки життя. Хоча і не існує лабораторної перевірки для діагностики захворювання, проте можна користуватися допомогою кваліфікаційних критеріїв, встановлених для діагнозу захворювання. Наявність 2 з 7 критеріїв підтверджує діагноз. Плями «кава з молоком» є одним з цих критеріїв. Після встановлення діагнозу слід щорічно проходити лікарський огляд. Мета спостереження - зменшити, наскільки можливо, ускладнення, пов'язані з захворюванням. Необхідно стежити за ростом, розвитком, появою додаткових плям або пухлин на шкірі і проявом інших ускладнень, пов'язаних із захворюванням. Лікарське спостереження проводиться багатопрофільної бригадою, що включає дитячої та дерматолога, офтальмолога, ортопеда, і дитячого нейрохірурга. Так само всім членам сім'ї необхідна генетична консультація. З повагою, Олена Миколаївна.

22.07.2009, 04:38

Добрий день. Дитина 4 місяці, хлопчик, пологи в строк, при народженні вага 3400, ріст 50см, ніяких відхилень, розвивається відповідно до віку.
В 3,5 місяці звернула увагу на цятки на ногах, придивилася і виявила: на лівої гомілки 2 плями кольору кави з молоком неправильної форми по 4 мм, на лівій ікрі 1 таке ж пляма і одне посветлее 12 мм у вигляді бантика, на животі 2 плями 4 і 5 мм. Разом 6 плям. Сьогодні близько однієї плями на животі і окремо на боці стали проявлятися великі плями, близько 18мм, але ще дуже бліді, ледве помітні.
Ні у кого в моїй родині таких плям немає, у чоловіка 2 великих на животі. Вирішила почитати що б це значило і прочитала про нейрофіброматозі. Я в жаху, дитина виглядає абсолютно здоровим, невже його чекає надалі слабоумство, каліцтва та інші речі які не можна запобігти? Ми записалися на прийом до невролога, сподіваюся нам призначать обстеження, але дайте відповідь будь ласка на питання, які мене дуже турбують:
1) Як я зрозуміла 6 і більше плям це дуже велика ймовірність цього захворювання, чи є ймовірність що ці плями не імєєют відношення до нейрофіброматозу і наскільки вона велика? Чи може моя дитина бути здоровим?
2) Якщо більше не буде виявлено ніяких симптомів крім плям, чи можливо виключити нейрофіброматоз чи ні? Якщо плями продовжать з'являтися діагноз буде поставлений? До якого віку треба буде спостерігати за дитиною і як?
3) Слабоумство при нейрофіброматозі з'являється пізніше, тобто дитина може нормально розвинутися, а потім стати недоумкуватим?
4) Чи бувають легкі форми нейрофіброматозу? І взагалі який прогноз при цьому захворюванні, я знаю що сумний, але чи можливо сприятливий перебіг?

Спасибі, буду дуже чекати відповіді

22.07.2009, 05:03

Викладіть фото, без огляду діагноз не поставиш, покажіть плями дерматолога.

[Посилання можуть бачити тільки зареєстровані та активовані користувачі] ([Посилання можуть бачити тільки зареєстровані та активовані користувачі]) животик, плями 6 і 4 мм
[Посилання можуть бачити тільки зареєстровані та активовані користувачі] ([Посилання можуть бачити тільки зареєстровані та активовані користувачі]) тут можна помітити що виявляється велика пляма (близько 2 см) на животі біля маленького, поки воно ще дуже бліде

Сьогодні помітила на спинці ще одне, трохи опукле на дотик, до сих пір я помічала тільки нерівність на шкірі, а сьогодні вона трохи забарвилося, 6 мм [Посилання можуть бачити тільки зареєстровані та активовані користувачі] ([Посилання можуть бачити тільки зареєстровані та активовані користувачі ])

Разом 7 плям, з них 3 більше 5 мм (не рахуючи зовсім блідих) Плями ще досить бліді, але з'явилися вони зовсім недавно і продовжують з'являтися. Прошу вибачення за нечіткі знімки, дитина дуже активний.

22.07.2009, 06:08

Розумію що треба дивитися в динаміці і показувати лікаря очно, але дайте відповідь будь ласка на питання, мене це дуже хвилює.

22.07.2009, 06:26

Не ставте "страшні" діагнози, чоловіка з дитиною покажіть дерматолога, можливо доведеться взяти зішкріб на гриби.

22.07.2009, 07:04

А невролога і генетики показувати? Ці плями не схожі на нейрофіброматоз?

22.07.2009, 07:10

Спочатку покажіть дерматолога-он вирішить-показувати іншим фахівцям або нет.По знімку-ні схоже, але очний огляд ефективніше.

22.07.2009, 11:52

Скажіть, а можлива поява множинних плям кавового кольору у здорової дитини? Все, що читаю однозначно посилається на нейрофіброматоз. Просто місця собі не знаходжу до походу до лікаря, ніяк не можу заспокоїтися :-(

22.07.2009, 12:27

Скажіть, а можлива поява множинних плям кавового кольору у здорової дитини?
можливо

23.07.2009, 19:08

Так це вообше не «café-au-lait spots". Не бачу приводу підозрювати нейрофіброматоз.

29.07.2009, 16:21

Ми відвідали невролога і генетика, дерматолог у відпустці. Невролог сказав що плями в принципі схожі, але він такі діагнози не ставить, тільки спостерігає хворих. Генетик сказав прийти в рік, зараз говорить мало симптомів для діагнозу, в рік видно буде - якщо потемніють і розмножаться тоді діагноз буде імовірний. Я бачу нові цятки, правда дуже бліді, але я так зрозуміла вони років до 10 можуть з'являтися і темніти.
Ось нове фото, почетче [Посилання можуть бачити тільки зареєстровані та активовані користувачі] ([Посилання можуть бачити тільки зареєстровані та активовані користувачі]) Там видно що третє цятка посередині почало проявлятися :-(

Загалом тепер питання такої - чи часто зустрічаються легкі форми? І залежить важкість перебігу від кількості плям, їх розміру, місця розташування, часу появи?

17.08.2009, 18:57

Добрий день. Ми з нашим хлопчиком відвідали дерматолога, невролога. Дерматолог при огляді виявив пігментні плями 6 шт, 2 світлих плями в лампі вуда, нерівномірність пігментації на животі і боках (розмиті більш темні і світлі ділянки, лікар їх назвав здається дисхромия). На спинці шагренева бляшка 4х7мм під питанням. Сказав занадто маленька щоб точно говорити. Ще у малюка з народження є тверда шишечка на нижній яснах, яка трохи збільшилася за цей час.
Загалом дерматолог поставила Можливий діагноз туберозний склероз або нейрофіброматоз, направила до генетикам. Рекомендувала зробити МРТ.
Невролог призначив просту ЕЕГ, під час її дитина спала, опис: В фонової ЕЕГ домінує повільно-хвильова активність частотою 2.8 - 4.6 Гц з амплітудою до 30-50 мкВ, дифузно, без значущої МПА. Альфа-активність близько 6.0 Гц амплітудою до 30 мкВ, переважно у вигляді одиночних хвиль. Веретена сну не реєструються. За час запису фізіологічного денного сну реєструється поверхнева невизначена стадія сну тривалістю більше 10 хв.
Висновок: поверхнева невизначена стадія сну, з дисфункцією становлення механізмів сну. Епілептіморфной активності фокального, генералізованого характеру на момент дослідження не виявлено.

У зв'язку з цим є ряд питань:
1. Чи можна виключити туберозний склероз, якщо так то як?
2. Які обстеження потрібно пройти, чи не шкідливо робити МРТ в такому віці? Чи має сенс робити нейросонограма? У півтора місяці робили УЗД внутрішніх органів і нейросонограма, дивилися очне дно - ніяких відхилень не було помічено.
3. Чи говорить наше ЕЕГ на користь туберозного склерозу? Чи можна на підставі цієї ЕЕГ вважати що у дитини немає нападів?

Дитині зараз майже 5 місяців, розвивається просто відмінно, скарг на нього немає, тільки останнім часом став погано спати. Відбувалося це поступово, раніше прокидався 3 рази за ніч поїсти, потім став уві сні турбуватися, крутитися - я це пов'язувала з новими враженнями, навичками. Зараз дитина навчилася повзати і всю ніч він шарудить, возиться, перевертається і повзе. Останній тиждень раз за ніч став прокидатися з сильним плачем і потім важко заспокоюється. Загалом я не можу визначити є у дитини судоми чи ні, особливо вночі, а я так зрозуміла це важливо. Як це визначити? Питання напевно неврологів ...
Дуже сподіваюся на відповіді, спасибі.

17.08.2009, 19:20

Думаю варто виконувати рекомендації генетика. На даному етапі немає необхідності в МРТ. За ЕЕГ цей діагноз не ставиться. Щоб оцінити ЕЕГ треба відсканувати плівку, викласти, дати посилання. (Подивіться подібні теми, як це краще зробити)

18.08.2009, 13:51

Ось наша ЕЕГ, подивіться будь ласка.
[Посилання можуть бачити тільки зареєстровані та активовані користувачі] ([Посилання можуть бачити тільки зареєстровані та активовані користувачі])
Мене дуже турбує питання, якщо туберозний склероз ніяк не можна виключити як мені зрозуміти є у моєї дитини судоми чи ні? Раніше він не здавався мені підозрілим, але коли я подивилася відео різних нападів у таких маленьких дітей, зрозуміла що відрізнити дуже складно і не можу тепер ні в чому бути впевнена ... Є якісь конкретні ознаки судом? Чи можна якось зрозуміти по ЕЕГ є вони чи ні?

Чітко окреслені коричневі плямувати шкірі. Зустрічаються приблизно у 20% людей, проте наявність більш шести таких плям в однієї людини дозволяє запідозрити у нього наявність нейрофіброматозу.

джерело: "Медичний словник"

• - «Локі-Обер-Кафе» ресторан в Бостоні ...

  Словник топонімів США

• - n ...
• - n кафе "Базар" місце зустрічі художників, музикантів, літераторів в Зальцбурзі см. Тж. Salzburg ...

  Австрія. Лингвострановедческий словник

• - n кафе "Централь" кафе у Відні, на рубежі XIX-XX ст. було відомо, насамперед, як "літературний". Тут створювали свої твори Краус, Музіль і ін. Австрійські письменники ...

  Австрія. Лингвострановедческий словник

• - Зварити каву, як зазначено вище, перелити в каструлю, додати таку ж кількість молока, покласти цукор і довести до кипіння ...
• - Мелену каву покласти в кавник зі вставленої в нього сіткою або мішечком з фланелі, залити окропом, поставити на вогонь і довести до кипіння ...

  Книга про смачну і здорову їжу

• - Зварити каву, як зазначено вище, але з додаванням цукру, і розлити в стакани, наповнюючи їх на три чверті. Зверху в стакани з кавою покласти столову ложку збитих вершків ...

  Книга про смачну і здорову їжу

• - У продажу є консервований кави зі згущеним молоком, приготований з кращого натуральної кави і молока з додаванням цукру ...

  Книга про смачну і здорову їжу

• - Зварити чорна кава так само, як зазначено вище, але більш міцний. Для його приготування кількість меленої кави треба збільшити до 1 1/2 чайних ложки на склянку. Підготовлений кави розлити в стакани або чашки ...

  Книга про смачну і здорову їжу

• - Для приготування парового кави треба мати спеціальний кавник з фільтром і спиртівкою для нагріву. У кавник покласти змішаний з цукром кави, залити гарячою водою, запалити спиртівку і довести кави до кипіння ...

  Книга про смачну і здорову їжу

• - Натуральний палений кави бажано розмелюють перед самою варінням, щоб він зберіг свій аромат. Мелену каву можна змішати з цукром ...

  Книга про смачну і здорову їжу

• - Зварити чорна кава, процідити, покласти цукор і охолодити. При подачі до столу додати холодні вершки і розлити в келихи або чашки. Замість вершків можна подати лимон ...

  Книга про смачну і здорову їжу

• - Кава зі згущеним молоком з банки викласти в каструлю, розвести його гарячою водою, розмішати, закип'ятити. Після охолодження перелити в форму, а в подальшому заморожувати так само, як і вершкове морозиво ...

  Книга про смачну і здорову їжу

• - пігментовані ділянки іссінячерного кольору, що з'являються в основі шиї і на сідницях у новонароджених дітей ...

  Медичні терміни

• - Див. У Москві тільки немає пташиного молока ...
• - Див. Молочні брати ...

  Толково-фразеологічний словник Міхельсона (ориг. Орф.)

"Плями Кольори Кава З Молоком (Cafe Au Lait Spots)" в книгах

Кава чорний з молоком

Кава холодний з молоком